In 1968 het Kruger-Theimer geïllustreer hoe farmakokinetiese modelle gebruik kan word om doeltreffende dosisregimes te ontwerp. Hierdie Bolus, Eliminasie, Oordrag (BET) regime bestaan uit:
'n bolusdosis wat bereken is om die sentrale (bloed) kompartement te vul,
'n infusie met 'n konstante tempo gelyk aan die eliminasietempo,
'n infusie wat kompenseer vir oordrag na die perifere weefsels: [eksponentieel afnemende tempo]
Tradisionele praktyk het behels dat die infusieregime vir propofol volgens die Roberts-metode bereken word. 'n Laaidosis van 1,5 mg/kg word gevolg deur 'n infusie van 10 mg/kg/uur wat verminder word tot tempo's van 8 en 6 mg/kg/uur met tussenposes van tien minute.
Effek webwerf-teikenstelling
Die hoofeffekte vannarkoseIntraveneuse middels is die kalmerende en hipnotiese effekte en die plek waar die middel hierdie effekte uitoefen, word die effekplek genoem, is die brein. Ongelukkig is dit nie in die kliniese praktyk haalbaar om breinkonsentrasie [effekplek] te meet nie. Selfs al kon ons direkte breinkonsentrasie meet, sou dit nodig wees om die presiese streekskonsentrasies of selfs reseptorkonsentrasies te weet waar die middel sy effek uitoefen.
Die bereiking van 'n konstante propofolkonsentrasie
Die diagram hieronder illustreer die infusietempo wat benodig word teen 'n eksponensieel afnemende tempo na 'n bolusdosis om 'n bestendige bloedkonsentrasie van propofol te handhaaf. Dit toon ook die vertraging tussen die bloed- en effekplekkonsentrasie.
Plasingstyd: 05 Nov 2024