In 1968 illustreer Kruger-Theimer hoe farmakokinetiese modelle gebruik kan word om doeltreffende dosisregime te ontwerp. Hierdie bolus, eliminasie, oordrag (BET) regime bestaan uit:
'n bolus dosis bereken om die sentrale (bloed) kompartement te vul,
'n konstante koers-infusie gelyk aan die eliminasietempo,
'n infusie wat vergoed vir oordrag na die perifere weefsels: [eksponensieel dalende tempo]
Tradisionele praktyk was die berekening van die infusieregime vir propofol volgens die Roberts -metode. 'N Laai dosis van 1,5 mg/kg word gevolg deur 'n infusie van 10 mg/kg/uur wat verminder word tot die tempo van 8 en 6 mg/kg/uur met tussenposes van tien minute.
Effekwebwerf teiken
Die belangrikste gevolge vanverdoofmiddelIntraveneuse middels is die kalmeermiddel en hipnotiese effekte en die webwerf waarop die geneesmiddel hierdie effekte uitoefen, wat die effekwebwerf genoem word, is die brein. Ongelukkig is dit nie in die kliniese praktyk haalbaar om breinkonsentrasie [effekplek] te meet nie. Selfs al sou ons direkte breinkonsentrasie kon meet, sou dit nodig wees om die presiese streekskonsentrasies of selfs reseptorkonsentrasies te ken waar die geneesmiddel die effek daarvan uitoefen.
Die bereiking van 'n konstante propofol -konsentrasie
Die onderstaande diagram illustreer die infusiesnelheid wat benodig word teen 'n eksponensieel dalende tempo na 'n bolus dosis om 'n konstante bloedkonsentrasie van propofol te handhaaf. Dit toon ook die vertraging tussen die bloed- en effekplekkonsentrasie.
Postyd: Nov-05-2024